我们之前分享过很多患者在辅助生殖中遇到的卵子问题。比如空泡率高、排卵障碍等。但这次我们想分享一种更为棘手的情况：取不到卵子！

在促排卵期间，医生需要为患者做B超监测卵泡的生长情况。而部分患者在促排卵时还能得知自己一共有多少个卵泡在生长，可是到了取卵的时候，却被告知并没有取到相应的卵子！

今年我们碰到一个案例，这名患者的B超和激素水平能看出还是有卵泡，但是在取卵后发现有些特别大的是囊肿，有些小一点的又是空的，或形态根本不行，没有一个卵子能用。

那这种只能看不能取的原因是啥？

壹·大龄原因

年龄较大的女性会出现激素水平下降，使得卵巢的储备功能降低，同时有害物质也会随着年龄增大而增多，影响卵子发育。所以尽管在B超的检测下发现有卵泡的存在，但是在取卵时却没有卵子，这就是所谓的空卵泡症状。而卵巢功能衰退以及有害物质沉积，是一种不可逆转的生理现象，所以不管是自然怀孕还是辅助生殖介入，一定要趁早进行。

贰·卵巢疾病或者损伤

卵子的家在卵巢，遮风挡雨的家没了，孩子自然也不能幸存。当卵巢在遭遇疾病或者创伤时，各种功能受到破坏，导致功能衰退卵子储备受损。比如卵巢肿瘤等疾病会造成部分生物组织被切除，或者因为化疗、放疗、免疫性疾病治疗，破坏卵巢的储备功能，造成取卵困难或许取不到卵子。

以及一些意料之外的外界创伤，现在人们的户外娱乐活动丰富，但随之而来的意外概率也会增高。对女性而言特别要小心摔“屁股墩”，或者其他容易损伤腰臀部的动作，因为这种猛烈的撞击会伤害子宫、卵巢、骨盆等对生育至关重要的部分。

叁·提前排卵或排卵障碍

在试管婴儿促排时，有可能卵子出现提前成熟后就排出了，有时在促排期间夫妻有进行同房，促使卵子提前排出导致取卵时无卵可取。还有部分患者在促排卵时用药的方案不太理想，对药物不敏感出现卵泡长不大的情况。

这需要医生调整用药方案促进卵子成熟，当然如果条件合适，以及医院本身有实验室的支持，还是可以继续培养不成熟的卵子达到成熟的标准。但这一点非常考验实验室的设备先进程度以及胚胎专家们的操作技术哦。

肆·患者自身原因

当女性存在卵巢位置高、肥胖、腹式呼吸严重等情况，B超检查会出现卵泡显影不清晰，又或者卵泡因为呼吸发生移动，这会导致在取卵时出现失败的概率升高。

伍·技术操作原因

实际在取卵时，穿刺针需要在B超的监视下刺入卵泡吸净卵泡内容物。虽然医生会高度重视，尽量避免，但还是会存在一些损失。如果患者有上述原因导致卵泡张力较差，那么就会像一根针在戳一个不饱满的气球，不仅戳进去困难，吸取的时候卵泡壁塌陷过快，内容物也就容易吸不干净。

关于解决方案

造成试管周期中取不到卵子的因素其实还有很多，包括有些患者是多种因素共同作用，如何来解决？

比如大龄因素，除了要尽早备孕，其余就是要重视卵巢保养。适当的运动、营养剂都可以起到作用，之后再根据具体情况配合医生的促排方案。

其次是挑选医院以及实验室，其实只要是正规靠谱的辅助生殖医院，那么医生的技术以及和患者的配合一般不会有什么问题。像我们专注定制服务，每个患者都会有自己的专属方案，所以首先要对医生有充分的信任。

第三就是一些不能避免的原因，像肥胖还可以减肥，但是像疾病史或者先天性的卵巢位置高，这类情况就先努力配合医生的方案，同时也可以了解卵子库、卵子捐献相关内容哦。

关于预防

我们一直支持患者要清楚的了解自身状况。尤其建议女性每年至少要有1-2次的卵巢功能监测，从而了解自己的激素水平和AHM数值，或者通过B超知道卵泡的状态。以免到时候想补救都没有时间哦。

尽管还有相当数量的患者确实遇到不能躲避不能解决的困难，但是我们希望大家相信美国作为辅助生殖技术名列前茅的国家，有非常多的方法可以帮助生育困难的人们完成心愿。